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尊敬的__村委：
我叫___，是南关村的农民， 性别女， 我叫 ，是__村的农民，生于 1939 年 10 月 17 日，性别女， 民族汉。丈夫是复员军人，但不幸早逝。本人现在年岁已高， 民族汉。丈夫是复员军人，但不幸早逝。本人现在年岁已高，丧失基 本劳动能力，常年气管炎，哮喘病，高血压缠身， 本劳动能力，常年气管炎，哮喘病，高血压缠身，亦没有固定的生活来源。
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